Наблюдение за ребенком с астмой

Если у вашего ребенка бывают приступы удушья, первое, что нужно сделать, — это отправиться на прием к терапевту (педиатру). Поскольку симптомы астмы могут быть очевидными: шумные хрипы, нехватка воздуха — вы можете догадываться о диагнозе еще до посещения врача (впрочем, кашель, особенно ночной, может быть единственным проявлением астмы, и в таком случае вам вряд ли придет в голову верное предположение).

Несмотря на тревожную статистику детской астмы, подавляющее большинство (около 75%) детей страдает легкими или эпизодическими приступами. Им достаточно приема бронхорасширяющих средств лишь во время приступа в соответствии с указаниями врача. Между приступами, профилактически, принимать лекарства не нужно. Функция легких между приступами обычно нормальная. Приступы возникают один раз в несколько недель или реже (тем не менее они могут быть достаточно тяжелыми и даже требовать госпитализации). Примерно половина этих детей «перерастает» приступы к подростковому возрасту или ранней молодости.

У значительно меньшего числа (примерно 20% детей) отмечается астма средне-тяжелого течения. Приступы у них более часты, и функция легких, как правило, не возвращается к норме в период между приступами. Обычно им требуется регулярный прием профилактических средств.

Очень небольшая группа (менее 5%) детей страдает тяжелой астмой. Это означает частые ночные приступы, которые будят ребенка. Дети постоянно пропускают школу из-за своей болезни. Реакция на бронхорасширяющие препараты плохая, нередко требуется госпитализация. Такие дети нуждаются в наблюдении специалиста (пульмонолога или аллерголога) и регулярном приеме лекарств (обычно это ингаляционные кортикостероиды; иногда стероиды для приема внутрь во время приступов). К счастью, таких случаев меньшинство.

Возраст, в котором астма проявляется впервые, в какой-то степени определяет ее тяжесть. Если это случается до 2-летнего возраста, астма обычно бывает тяжелой и не проходит, когда ребенок вырастает.